Burun estetiğinde “kıkırdak hafızası, eklem hafızası” nedeniyle kıkırdak dokuların yıllar içinde kazandığı orijinal şekli “hatırlama” ve zamanla yeniden o forma dönme eğilimi vardır. Nadiren burun ameliyatından sonra kıkırdak kayabilir.
Rinoplasti sonrası kıkırdak neden kayar?
Burun estetiği ameliyatı sırasında burun şekillendirilirken en çok çalışılan dokulardan biri kıkırdaklardır. Bu kıkırdaklar ya yeniden şekillendirilir ya da yer değiştirerek burun ucu ya da sırtına destek verilir. Ancak:
- Yeterince sabitlenmeyen veya dikişle iyi tutturulmayan kıkırdaklar zamanla yer değiştirebilir.
- Burun sırtına yerleştirilen greftler (özellikle septumdan alınan kıkırdak parçaları), düzgün sabitlenmediyse veya baskıya uğradıysa sağa-sola kayabilir.
- Burun ucu destekleri (columellar strut gibi yapılar) sağlam oturtulmadıysa zamanla pozisyon değiştirebilir.
- Cilt altı boşluklar fazla bırakılmışsa, içerideki kıkırdak parça yer değiştirip dışardan eğri ya da asimetrik bir görünüm oluşturabilir.
Burun estetiği sonrası kayma en sık hangi bölgelerde görülür?
- Burun ucu kıkırdakları: En hareketli bölgedir. Özellikle burun ucu desteği zayıfsa ve bölgede yeterli dikiş yoksa zamanla burun ucu düşmesi ya da burun ucunun yana kayması gibi sorunlar yaşanabilir.
- Burun sırtı greftleri: Estetik olarak çok önemlidir çünkü kaydığında dışarıdan asimetri hemen fark edilir.
- Septum kıkırdağı: Merkezde yer aldığı için kayması durumunda hem nefes alma hem de görünüm etkilenir.
Rinoplasti sonrası kayma ne kadar olur?
Milimetrik kaymalar bile burnun dış görünümünü değiştirebilir. Yani 1-2 mm’lik bir kayma bile burun ucunu eğri gösterebilir veya burun ucunun bir tarafa düşmüş gibi görünmesine neden olabilir. Özellikle yüz orta hattı bu kadar hassasken, küçük bir kayma bile “Burnum yamuk oldu!” gibi şikayetlere yol açar.
Burun ameliyatından sonra kıkırdak kaymaması için ne yapmalı?
Burun ameliyatından sonra kıkırdak kaymaması için hem KBB Uzmanı cerrahın doğru teknikleri kullanması hem de hastanın iyileşme sürecinde dikkatli olması gerekir. Yani bu iş iki taraflıdır: biri masada, biri de evde başlar.
Cerrah ne yapmalı?
- Kıkırdaklar doğru yerleştirilmeli ve sabitlenmeli:
Kıkırdak greftler (destekler), dikişle sabitlenmeden boşlukta bırakılırsa zamanla kayabilir. Özellikle burun sırtı ve burun ucu greftleri sağlam bir şekilde yerleştirilmelidir. - Gerekiyorsa destekleyici greftler kullanılmalı:
Zayıf kıkırdak yapısına sahip burunlarda, burun ucunu taşıyacak ek destek greftleri (örneğin columellar strut) şarttır. Bu greftler burnun uzun vadeli şeklini korumasını sağlar. - Simetrik çalışılmalı:
Özellikle septum düzleştirilirken veya burun kanatlarına müdahale edilirken, kıkırdakların bir tarafa daha fazla çekilmemesi gerekir. Simetri bozulursa, doku zamanla baskı yönünde şekil alabilir. - Cilt altı boşluklar iyi yönetilmeli:
Eğer cilt ile kıkırdak arasında boşluk bırakılırsa, kıkırdak içeride yer değiştirip dıştan asimetri yaratabilir.
Hasta ne yapmalı?
- Yüze darbe almaktan kesinlikle kaçınmalı:
Ameliyattan sonraki ilk 1-2 ay, burun içindeki kıkırdaklar yeni yerine adapte olmaya çalışır. Bu dönemde en küçük bir çarpma bile greftlerin kaymasına yol açabilir. - Yüzüstü yatmamalı:
Yüz üstü yatmak, buruna baskı yaparak içerideki yapıların yer değiştirmesine neden olabilir. En az 2 ay sırt üstü ve hafif yüksek yastıkla yatmak gerekir. - Gözlük takmamalı (özellikle ağır olanlar):
Burun sırtına oturan gözlükler, yerleştirilen kıkırdak greftleri zamanla bastırıp kaydırabilir. Gözlük takma konusu cerrahınız ile görüşülmelidir. KBB doktorunuz ne kadar süre gözlük takmamanız gerektiğini mutlaka söyleyecektir (genelde 1–2 ay). - Burnu sıkmamalı, bastırmamalı, ovmamalı:
Burna, temizlik ve kaşıma sırasında bile baskı yapılmamalıdır. Bu hareketler içerideki doku iyileşmesini bozabilir. - Burun içi hijyen ve takipler ihmal edilmemeli:
İçeride oluşabilecek enfeksiyonlar, iyileşmeyi kötü etkileyerek kıkırdakların zayıf yapışmasına yol açabilir. Bu da kaymayı kolaylaştırır. Düzenli takiplerde bu doktor tarafından fark edilir ve gerekli müdahale yapılır.
Rinoplasti sonrası eklem hafızası nedir? Burun estetiği sonrası eklem hafızası nedir?
Burun estetiği sonrası eklem hafızası, burnun iç yapılarında bulunan kıkırdakların, yıllar boyunca alıştığı eski formuna dönme eğilimini ifade eder. Yani burnunuz estetikle şekillendirilse de, kıkırdaklar zaman içinde önceki halini hatırlama eğilimindedir ve yeni şekle karşı hafif bir direnç gösterebilir. Bu, özellikle burun ucunda ya da burun sırtında zamanla minik oynamalar şeklinde kendini gösterir.
Bu yüzden ameliyat sonrası süreç çok önemlidir. Burna baskı uygulanmaması, önerilen şekilde yatılması, gerekli durumlarda atel veya destek kullanımı tam da bu "hafızayı bastırmak" içindir. Eklem hafızası her hastanın yaşadığı bir durum değildir. Ancak riski azaltmak, burnun yeni halinin uzun vadede korumasını sağlamak için dikkatli bir iyileşme süreci geçirilmelidir.
Eklem hafızası ne demek?
Eklem hafızası, burnun ameliyat öncesi şekline “alışık” olan kıkırdak ve yumuşak dokuların, iyileşme sürecinde eski konumlarına dönme eğilimidir. Vücut, yıllarca alıştığı yapıyı “normal” kabul ettiği için bazen yeni şekle direnç gösterebilir. Bu durum özellikle burun ucu şekillendirmelerinde önemlidir. Bu yüzden cerrahlar bu hafızayı kırmak için özel teknikler uygular. Sabırlı olunmalı ve iyileşme süreci dikkatle takip edilmelidir.
Burun estetiğinde kıkırdak hafızası ne anlama gelir?
Burun estetiğinde “kıkırdak hafızası”, kıkırdak dokuların yıllar içinde kazandığı orijinal şekli “hatırlama” ve zamanla yeniden o forma dönme eğilimidir. Özellikle septum veya burun ucu kıkırdaklarında sık görülür. Ameliyatla verilen yeni şekil kalıcı hale gelmeden, kıkırdak eski pozisyonuna dönmek isteyebilir. Bu nedenle cerrahlar bu hafızayı “kırmak” için greftleme, dikiş teknikleri gibi yapısal güçlendirme yöntemleri kullanır. Bu, estetik sonucun korunması açısından oldukça kritiktir.
Bu metin yalnızca bilgilendirme amacıyla yazılmıştır. Doktorunuzun önerileri esas alınmalıdır.
Muayene olmak ve daha fazla bilgi almak için Op.Dr. Ümit Küçüktepe ile iletişime geçebilirsiniz.